急診室來了一位60多歲的大爺，捂著肚子疼得直不起來腰。做了彩超後發現，原來是一顆直徑0.9cm的腎結石卡在了輸尿管裏。考慮結石的體積較大，醫生給予了止痛針之後，讓大爺去做了碎石治療。碎石之後，大爺臉色依然慘白，但疼痛緩解了很多。他喝著礦泉水來回踱步，偶爾還蹦跳幾下，好促進粉碎的結石排出。大爺一邊蹦一邊跟醫生說，他年輕時身體不錯，上了年紀後更是注意保養身體，怎麼就能長出腎結石呢?

一、可能是“補鈣”惹的禍

醫生詢問大爺的生活習慣和日常飲食，大爺說自己上了年紀後，由於擔心骨頭變“脆”容易骨折，所以除了多吃含鈣食物外，還一直在服用鈣片。醫生告訴大爺，他吃的那些鈣片很可能就是造成他患腎結石的“元凶”。

因為我們吃進去的鈣片被吸收入血後，會形成血鈣。血鈣需要經曆複雜的生理過程後，才能沉積在骨骼上變成骨鈣。如果人體不缺鈣，或是補鈣的量過大，血液中多餘的鈣就會進入尿液，容易析出結晶，最終形成結石。

二、老年人並不是都需要補鈣

在十幾年前保健品大行其道的時候，各種鈣補充劑的廣告鋪天蓋地，所以大多數中國人對“補鈣”的事一點兒都不陌生。身體的各種不舒服，好像都能與“缺鈣”搭上關係。但真相是，大多數的人，包括老年人在內，其實並不缺鈣。

美國醫學會雜誌發表過一篇名為《50歲以上人群常規補鈣或維生素D不能預防骨折》的文章。此項研究納入了5萬多名參試者以及33項隨機化臨床試驗，最終得出的結論是，補鈣的人群與不補鈣的人群相比，骨折的風險並沒有顯著差異。

有專家指出，骨折並不等同於骨質疏鬆。老年人容易發生骨折的重要原因，是不良生活方式。比如說久坐、缺乏運動、吸煙、酗酒、營養不良、睡眠質量差等。這些原因讓骨骼變得“不結實”，而不是因為缺鈣。

對於成年男性和絕經前女性來說，隻要可以正常飲食，通常並不會缺鈣，也不需要服用鈣補充劑。而絕經後的女性，也不建議自行補鈣。通常隻有發生嚴重骨質疏鬆的人，才需要在專業的醫生指導下進行補鈣治療。

三、怎麼補鈣才正確

可能有人會有疑問，既然成年人不需要補鈣，鈣補多了又容易患者結石，那麼鈣是不是就不需要補了?這個理解也不對，鈣仍然需要補，但是要靠“食補”，而不是吃藥。

補鈣的關鍵點有兩個，第一個關鍵是吸收;第二個關鍵是沉積到骨骼。

1、吸收：對於吸收大家比較好理解，不能吸收入血的鈣，吃了隻能“穿腸而過”，起不到作用。而促進鈣吸收的重要物質是維生素D。人體獲得維生素D的方式有兩種：

第一種是從飲食中獲得，比如動物性食物，尤其在魚類、動物的肝髒維生素D含量最為豐富。而且維生素D是脂溶性維生素，溶於脂肪後利於人體吸收，所以飲食要均衡，葷素搭配，不要全素飲食。

第二種是從陽光中獲得，陽光照射在人體皮膚上時，會使皮膚合成維生素D。所以老年人要多進行室外活動，多曬太陽。

2、骨沉積：吸收入血的鈣還需要沉積到骨骼上才算完成“補鈣”的使命，否則富餘的鈣會從腎髒排出，增加腎結石的概率。而促進鈣沉積到骨骼最好的方法，就是進行運動。尤其是負重運動，促使鈣沉積的作用最強。

所以老年人要進行力所能及的運動鍛煉，通過飲食補鈣，多曬太陽，就可以很好地預防骨質疏鬆和骨折了。有高血壓的老年人，需要在運動前控製好血壓。有動脈硬化或冠心病的人，要避免劇烈運動，或是在醫生指導下選擇適當的運動方式。

總結一下，並不是所有的老年人都需要服用鈣片進行補鈣。補鈣不當，反而會增加腎結石的風險。最好的補鈣方法就是通過飲食補充，然後多曬太陽和多運動。隻有嚴重骨質疏鬆的人，才需要在醫生的指導下進行補鈣治療。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多的健康知識。