從6個方劑中體會“陰中求陽，陽中求陰”的奧秘！

臨床上如何靈活運用“陰中求陽，陽中求陰”？你有沒有發現有時候同一個處方，改變劑量，會使治療方法不同？“陰中求陽，陽中求陰”這句話是張景嶽先生在《新八陣圖》的“補陣”中提出來的。原話是：“善補陽者，必求陰中之陽，則陽必助陰，生化無窮；善填陰者，必求陽中之陰，則陰將升，泉不竭。”這是陰陽學說指導臨床治療的好例子。

更具體地說，這是《黃帝內經》治療原則的變化、應用和進一步發展，如“以陽調和陰，以陰調和陽”，“以陰治陰”，“因其衰而突出”，“形虧者，氣溫者，精虧者，味補者”等。

補法是治療疾病的八種方法之一。補陰補陽法是補法中的重要方法，比補氣補血法更深、更複雜、更難運用，但氣血陰陽、陰陽氣是分不開的。

因此，張景嶽說：“氣虛者應補之，人參黃芪之屬也；精虧者要補，地黃枸杞屬也；陽虛宜補，宜緩，廣西屬、福建屬、幹薑屬也；陰虛要同時補清，又是門東、芍藥、盛迪之屬，所以也是陰陽治療。

若因精而氣虛，則應補精化氣；若因氣致精虧，則需補氣生精。也有失陰而離的人，何不補陰以存死之氣；如果水著了火，失去了，為什麼蘇航不能沉默的陰，如果他不補火？這就是陰陽結合的妙用。”

他還說“陰與不可分精；如果陰陽被寒熱分開，陰陽就不能混為一談。此離合陰陽邪也。”

這些理論看似難以捉摸，實則是中醫觀察疾病變化的客觀規律。用現代話來說就是具體矛盾具體解決，中醫治療一定要按照客觀規律來做，不能少於半分鍾。

以下為滋陰壯陽法，常用於體虛、肺結核等疾病。

1、小建中湯

從《金匱要略血痹虛勞病》篇起，用於治療“虛心焦慮、心悸怔忡、腹痛、夢遺、四肢酸軟、手腳煩燥、咽喉口幹”。處方由桂枝、白芍、生薑、炙甘草、大棗和麥芽糖組成。

這個方子重在補陽，卻體現了陰中求陽，陽中求陰。

桂枝、白芍一陰一陽，調和營衛；甘草、飴糖一陰一陽，補和營衛；生薑、大棗一陰一陽，宣和營衛。這些藥互相生化製約，酸甘合化生陰，辛甘合化生陽。

另外，這個方子不僅符合《內經》“陰陽不足，補陽則陰竭，泄陰則陽出”的宗旨。如果是這樣的話，那將是一劑“甜藥”，也符合“職工暖心”的規律。

2、八味腎氣丸

來自《金匱要略》，原文為：“對於因疲勞而腰痛，腹部絞痛少，排尿不暢者，以八味地黃丸為主”。方子由熟地240克、丹皮90克、山茱萸120克、澤瀉90克、山藥120克、茯苓90克、附子30克、肉桂30克組成(原方子為熟地，肉桂為桂枝，後世皆改此方)。

這八種草藥清楚地反映了擅長壯陽的人必須在陰中求陽的精神。這個方子是補陽的，但是是在大量補陰的基礎上補陽的。地黃資源豐富，但它是為了使用烏頭，從陰中求陽。

方中都是一對一對的，都是一補一瀉，一溫一涼，一走一守。山萸補，澤瀉瀉；熟地溫則丹皮涼；山藥健脾，茯苓利濕；附子走而不守，肉桂守而不走……都互相製約，這就是陰陽學說的具體體現。說明了陰陽互根，陰陽相助，陰中求陽的道理。

比如一個油燈的油快用完的時候，可以一下子加很多油，這樣可以讓燈水淹掉。這時，如果你在擰燈的同時加少量的油，你就可以把油加到

這是張景嶽補藥陣中的第一個藥方，用來治療男女氣血不暢和精神失常。

3、薯蕷丸

空氣中有血，血液中有氣，即陽中有陰，陰中有陽，可以體現“陰中求陽，陽中求陰”的原則。

人參、白術、茯苓、甘草、當歸、芍藥、川芎、生地、麥冬、阿膠、幹薑、大棗、桔梗、杏仁、桂枝、防風、神曲、柴胡、白蘞、豆黃卷。

這也是張景嶽的藥方，可以治元陽不足。4、大補元煎

該方劑特點是大量使用熟地黃，適量當歸，其餘為常用量。

方中特別說明人參必要時用至23兩，熟地必要時可用至幾兩。方中尚有山藥、杜仲、當歸、山萸、枸杞、炙甘草。

5、右歸丸

也是張景嶽的藥方，可以治療陰腎虧水虛。處方組成方劑組成為：大熟地、山藥、山萸、枸杞、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當歸、肉桂、製附片。

此方特點是：大量熟地補腎，龜甲膠養陰。鹿角壯陽，但做成膠，也益陰。鹿茸膠是為了鼓勵龜甲膠更好的產生yin。

所以這個方子偏向於治療陰腎虧水。

本方旨在補陽，治元陽不足，故而用了附子、肉桂，但又用了大量的滋陰藥，體現了他自己提出的“陽得陰助則生化無窮”的觀點。.

在大量補腎陰的藥物中，增加了鹿角膠和枸杞等溫藥。方子裏的溫藥和陽性藥都有升發的意思。隻有這樣，才能達到“升陰引陽，泉源不竭”的目的。

張景嶽的左歸丸和貴由丸體現了他自己的觀點：“善補陽者必求陰中之陽；善補陰者，必求陽中之陰。這種觀點對後世影響很大。#慢性病防治知識# #健康生活日記#