高血壓應該不是每個人都陌生的。目前，我國有2億多高血壓患者，每年還在繼續增加1000萬高血壓患者。高血壓是一種循環係統疾病。身體的每個器官都依賴血液循環。高血壓會損害靶器官(心、腦、腎)，腦是受損最嚴重的器官之一。

什麼是血壓？

血壓是推動含氧豐富的血液到達身體各個器官的重要動力.心髒是產生動力的“發動機”，動脈是輸送和分配血液的“管道”。

血壓水平的高低是由左心室收縮的強度和動脈的直徑和硬度決定的，而心髒和動脈受基因、激素、代謝、神經係統、心理和生活方式因素的影響，這些因素都決定了血壓的水平。因為這些影響因素如此之多，如此之複雜，人體的血壓每分每秒，每時每刻都在變化。

對於成年人來說，正常的血壓 140/90。美國最新高血壓指南建議正常的血壓 130/80mmmHg。

的長期高血壓將對健康產生嚴重的不良後果。由於血壓涉及心髒和血管，高血壓被歸類為心血管疾病，但由於動脈血液供應對我們所有器官的健康至關重要，高血壓實際上是一種多係統疾病。在大多數情況下，高血壓最具破壞性的影響不是對心髒，而是對眼睛、腎髒，尤其是大腦。

從010年到1010年， 大多數高血壓患者沒有任何體征或症狀，即使血壓水平達到危險值。醫院經常看到肥胖的年輕人來體檢，血壓達到180/100mmHg。通常他們根本沒有症狀，更不可能控製。然而，脂肪肝、動脈粥樣硬化甚至腔隙性腦梗死也隨之而來。

少數高血壓患者可能有頭痛頭悶、麵色潮紅、氣短或流鼻血等症狀，但這些症狀和體征並不具體，通常在高血壓嚴重或危及生命時出現。

從010年到1010年， 腦梗死和腦出血有兩種主要的中風類型。

腦出血在 相對不常見，約占中風的20%。指大腦血管破裂，血液溢出進入腦組織，造成腦損傷。通常病情症狀比較嚴重，如劇烈頭痛、肢體癱瘓、昏迷等。

的腦梗塞約占所有腦中風的80%，它是由血栓阻塞向大腦供血的動脈引起的。腦梗死有兩種形式，第一種是原位血栓形成，是指大腦內部血管發生血栓形成，引起原位血栓形成和血管閉塞導致腦梗死。第二種是栓塞性梗死。血栓形成在大腦外的血管中，然後脫落，通過血液流動阻塞腦血管。大多數栓子來自頸動脈、主動脈或心髒本身的動脈粥樣硬化斑塊。

有一種腦梗塞病灶小(2~15mm)，症狀不明顯的梗塞，叫腔隙性腦梗死，在體檢中常被偶然的CT或磁共振檢查發現，也叫靜止性梗死。這種腦梗塞多見於60歲以上的人群。雖然腔隙性梗死的早期症狀在尤其是患有高血壓的人。並不明顯，但隨著病變的增加和年齡的增長，據美國心髒協會估計，在患者會出現記憶下降或認知功能障礙，甚至平衡障礙。已有1300多萬美國人發生過一次或多次這種靜態梗死。

高血壓會有什麼症狀表現？

年高血壓是 腦卒中的主要危險因素。收縮壓和舒張壓都會增加中風的風險，血壓越高，風險越高。

根據高血壓會使腦卒中的風險增加2.2倍哈佛大學的一項研究。另一項研究表明，收縮壓每升高10毫米汞柱（mmHg），患腦梗死的風險增加28%，腦出血的風險增加38%。

的好消息是控製高血壓對大腦有很強的保護作用。研究表明，如果收縮壓降低10毫米汞柱（mmHg），患腦卒中的風險就會降低44%。

高血壓最常見於大腦損害，導致腦卒中發病

智力衰退是老齡化的可怕後果之一。雖然很多老年人隨著年齡的增長記憶力會有一定的下降，但大多數沒有基礎疾病(高血壓、糖尿病、高血脂)的人都可以保持記憶完整，因為他們可以通過與人的頻繁交流和豐富的業餘活動來延緩記憶力下降的輕微變化。

不幸的是，由於各種疾病和藥物， 許多人患有認知功能障礙。隨著研究的深入，越來越多的證據表明高血壓是造成大腦老化、認知功能障礙的主要原因之一。

早期輕度認知障礙在 可能是個問題，但通常是可以控製的。然而，隨著疾病的發展，嚴重的記憶喪失是一場災難。通俗的叫法是“衰老”，醫生用“癡呆”這個詞來形容這些嚴重的記憶、推理和判斷障礙。雖然幾十種神經係統疾病會導致癡呆，但其中兩種占的比例最大，即多發性腦梗死性癡呆(血管性癡呆)和阿爾茨海默病。

多發性梗塞

在 ，多發性腦梗塞引起的癡呆症是由大腦中幾條小血管的阻塞引起的，這導致腦細胞缺氧和葡萄糖供應的喪失以及癡呆症症狀。如果腦梗死過程中有足夠的神經細胞受損或死亡，記憶就無法恢複。

的阿爾茨海默病和癡呆症是不同的。它的發作始於大腦澱粉樣蛋白的積累，澱粉樣蛋白是一種粘性蛋白質，幹擾神經細胞的功能，最終殺死腦細胞，留下神經澱粉樣斑塊。在疾病的晚期，腦細胞被一種叫做tau的蛋白質組成的神經原纖維纏結阻斷。在大多數情況下，大腦中負責記憶的部分(海馬體)受到的損害最為嚴重。

高血壓，高風險

在 ，很容易發現高血壓是如何導致血管性癡呆的。盡管高血壓和阿爾茨海默病之間的關係並不明顯，但研究表明高血壓造成的血管損傷和組織炎症也會加速阿爾茨海默氏症的腦損傷。

有大量證據表明，高血壓會增加輕度認知障礙、血管性癡呆甚至阿爾茨海默病的風險。收縮期或舒張期高血壓會造成損害。總的來說，血壓越高，持續時間越長，風險就越高。

一項對 美國2505名71-93歲人群的研究發現，收縮壓140毫米汞柱的人群患癡呆症的風險比收縮壓120毫米汞柱的人群高77%。

藥物治療有助於緩解癡呆症的症狀，但其損害和殘疾是不可逆的，這使得預防癡呆症的措施更加重要。

回答是：能夠。的歐洲科學家在010年至1010年間報道稱，長期抗高血壓治療可以將患癡呆症的風險降低55%。美國的一項研究表明，它可以將患癡呆症的風險降低38%。另一份報告顯示，接受治療12年或更長時間的男性患阿爾茨海默病的風險比未接受高血壓治療的男性低65%。

在 控製血壓可以降低認知功能障礙的風險。但是對於已經有輕微失憶的人呢？治療高血壓可以避免進一步的腦損傷嗎？也許有可能。意大利科學家研究了80名輕度認知障礙患者。兩年內，服用降壓藥的患者發展為綜合型阿爾茨海默病的可能性比未經治療的患者低80%。這隻是一項研究，規模很小。

為了大腦和心髒的健康，請一定降低血壓水平。從010年到1010年的研究表明，血壓正常的人比高血壓患者多活5年。

第一步是了解自己的血壓水平和控製的目標值。

第二步改變生活方式，這可以降低你的血壓水平，是預防和治療高血壓的重要組成部分。有以下幾種方法可以改善生活方式：

飲食：減少了每天5g以內的鈉攝入量。減少動物脂肪和加工食品的攝入，多吃水果、蔬菜、全穀類和魚類。研究表明，長期良好的飲食方式可以降低收縮壓10~22毫米汞柱。

中等強度的運動最適合 鍛煉：(如慢跑、散步、遊泳、騎自行車、打羽毛球)。在一些研究中，劇烈運動不利於降血壓。每天30分鍾的運動可將收縮壓降低4~9毫米汞柱或更多。

除了飲食和鍛煉的好處，在 控製體重：肥胖者減少10斤的體重，血壓還會下降5毫米汞柱左右。

在 適度飲酒：，少量或適量飲酒，如每天喝一兩杯小杯(10 ~ 20毫升)，不會升高血壓，軟化血管，但大量飲酒會升高血壓。要注意的是，對血管有好處的酒以紅酒、葡萄酒為主，而不是啤酒和白酒。

慎用非甾體類抗炎藥:長期服用非甾體抗炎藥(布洛芬、萘普生等)，可導致高血壓，尤其是老年人。

情緒壓力控製：在今天這個忙亂的世界裏，說起來容易做起來難，但是放鬆可以幫助你減輕壓力和血壓，比如瑜伽、冥想、書法、太極拳這些慢運動可以舒緩情緒壓力。

最後，如果以上方式不能使血壓降到目標值，請在專業醫生的指導下服用降壓藥治療。

你好，作者言：的每個人。我是魏醫生，致力於用簡單易懂的語言普及醫學知識。碼字不容易。如果這篇文章對大家有幫助，請幫助 點個關注或點個讚 吧。如果你的家人和朋友也需要這些知識，請讓 轉發把它們給那些需要的人。

如果您對腦血管疾病、高血壓、頭暈、失眠等神經係統疾病有任何疑問，可以在評論區給我留言，我一看到就會回複。你的支持是我創作的最大動力，謝謝！

參考資料：www.health.harvard.edu/