據國際權威期刊《柳葉刀》發布的《1990-2017年中國及其各省的死亡率、發病率和危險因素》報告顯示:中國人目前的第一大死亡原因是腦卒中,每年因中風死亡的人數接近200萬。
腦卒中不僅發病率高,致殘致死率也高,腦卒中後幸存者中約75%有不同程度的殘疾,其中重殘占40%!生活完全不能自理,對患者及其家屬都造成不小的負擔。
任何疾病的發生都會有一些蛛絲馬跡,腦卒中也不例外,而且對於這種心腦血管病,提前預防很有必要,今天,我們就來探討腦卒中最愛的那些事,一起抓住發病信號,保護生命安全。
正確認識腦卒中
腦卒中也叫腦梗、腦出血、中風,它發病突然,來勢凶猛,就像自然界的龍卷風。
腦卒中是指急性腦血管病,是由各種血管性病因(包括出血和缺血)引起的急性或局部病灶性腦功能障礙,且持續時間超過24小時。因此,腦卒中具有死亡率高、發病率高、致殘率高、複發率高的“四高”特點。
症狀持續時間小於24小時的腦中風症狀,稱作短暫性腦缺血發作或小中風發作。
出血性中風
因腦出血(腦溢血)引起的昏迷和癱瘓叫出血性中風,它包括腦出血和蛛網膜下腔出血,約占卒中的20%,多見於50歲以上的高血壓患者,以男性居多。
年老或者多年的高血壓造成血管壁損傷,或突然急劇升高的血壓使通往腦部的血管破裂,從而導致血液進入腦部,或進入頭骨與腦部之間的腔隙中(蛛網膜下腔出血)。
常發生於病人清醒活動時,情緒激動或突然用力等導致血壓突然升高都可能導致出血性中風。
缺血性中風
缺血性中風也稱腦梗死,是由於高血壓、高血脂、高血糖等疾病,造成整個血管壁不光滑,導致血脂沉積在血管壁形成斑塊,使得血管越狹窄,引起腦部血液循環障礙,腦組織繼而發生缺血缺氧、軟化甚至壞死,引起相關症狀。
有高血壓、高血脂、腦動脈硬化、糖尿病、冠心病史的老年人是易發人群,缺血性中風是腦血管疾病的主要類型,其發病率高,易反複發作,往往存在一定的後遺症。
靜脈溶栓治療是目前公認的簡便有效的措施之一,一旦確診腦梗死,最好在3到4個半小時之內,用溶血栓的藥把血栓溶開,超過這個時間,血管再通的可能性大大下降,將造成永久性神經細胞損傷。
高鹽飲食
中風的主要風險因素就是高血壓,我國成年人高血壓的患病率高達25.2%,這些人也是腦卒中的高發人群。
為什麼高血壓在我國如此“泛濫”,原因之一就是吃鹽太多,我國居民膳食指南建議每人每天攝入的鈉鹽不超過6克,美國心髒協會更加嚴格,建議每天不超過3.75克,就是因為鈉鹽會大大增加心腦血管疾病的發病率。
高鹽飲食易導致氯化鈉在血液中堆積,引發血管平滑肌細胞腫脹,血壓升高,從而血管滲透壓失調,降低腎髒過濾功能。動脈斑塊受衝刷容易剝落,隨著血液流動,如果堵塞腦血管,那腦梗就離得不遠了。 2 吸煙
人人都知道吸煙有害健康,卻不知道吸煙也會導致腦卒中,根據世界衛生組織的項目統計,中國人對吸煙與中風關係的無知率居世界之首。
煙草釋放的尼古丁、一氧化碳等會促進血管老化、引起內膜增厚,加速斑塊形成,甚至出現血栓,增加中風風險。
除吸煙外,二手煙的危害也不容小覷,和不接觸二手煙的婦女相比,暴露在二手煙當中的不吸煙的婦女患腦卒中的風險是前者的1.69倍。
而且吸煙的腦卒中患者預後更差,吸煙者腦卒中的嚴重程度、致殘風險、住院時間和死亡率都遠高於非吸煙者。
戒煙是降低卒中風險最經濟的幹預方式。戒煙可以改善脂蛋白構成,改善血液循環流通,減少吸煙導致的血小板聚集減少,從而顯著降低卒中風險。 3 肥胖
首先,肥胖容易引起多種慢性疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂…這些都易引發腦梗。
其次,身體脂肪堆積過多,增加炎症風險,表現為血管壁變厚重,血管腔變得狹窄,導致血流緩慢、形成血栓,增加腦血管病風險。
還要注意的是,肥胖不能隻看BMI指數,腰圍和腰臀比相關比率可以比BMI更好地預測中風。
有的人看著不胖,肚子卻很大,這類腹型(中心型)肥胖者已占到總人口的40%~50%,也是腦血管病危險因素。根據針對中國人的WGOC標準,中國成人男性腰圍≥ 85cm,女性腰圍≥80cm屬於中心型肥胖。
快速識別腦卒中
腦卒中發病雖急,但其實是有發病征兆的,遺憾的是很多患者沒有意識到自己出現的各種不適屬於卒中表現,耽誤了黃金救治時間。
時間就是生命,快速判斷症狀是腦卒中救治的第一步,今天專家就帶來了一個快速準確判斷腦卒中的方法——中風120策略。
是指一張臉,觀察麵部有沒有眼歪口斜。
②2是指兩隻手,雙手平舉,觀察雙手是不是在同一高度,卒中的病人,會出現偏癱,突然一側身體麻木或無力。
③0是指聆聽,觀察患者說話語言是否清晰、恰當。
如符合上述情況,應立即撥打120急救電話,及時送往醫院,記住不要留在家裏自己觀察,以免耽誤最佳救治時機,造成癱瘓,甚至危及生命。
腦血管崩潰前,還有以下幾個信號,如果出現3個以上症狀,並伴有高血壓等疾病就千萬要當心了。
※劇烈頭痛或疼痛加重,可能還伴有惡心、耳鳴;
※眩暈難受,甚至摔倒在地;
※一側麻木,尤其是肢體無力,情況更危急;
※眼前發黑,突然一過性的眼前蒙黑,或視物不清,甚至有重影;
※舌根發硬,說不清話或吞咽困難;
※喝水、進食等過程中,經常莫名的出現嗆咳;
※哈欠連天,是大腦缺氧的征兆;
※握力下降,抓不牢東西;
※常流鼻血,如果高血壓患者經常流鼻血,半年內很有可能出現腦溢血;
※白天嗜睡,非常疲憊、睡不夠。
大多數腦卒中在發作之前都有一些預警信號,記住這些危險信號和正確的處理方法,抓住黃金救援時間,關鍵時候能救命!
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