今天我們來講下清骨散，這是出自《證治準繩》的方子。看名字就可以預測，這是從骨頭裏熱的，骨頭裏為什麼會熱，按現在的疾病來看，骨結核會出現這種情況，但不是從骨頭裏熱出來，從身體裏麵熱出來也一樣可以用。

會出現感覺這個熱是從骨頭心裏發出來的，一般在午後，夜間更加厲害。

清骨散是有柴胡，黃連，鱉甲，秦艽，地骨皮，青蒿，知母，甘草組成。

和昨天的青蒿鱉甲湯有沒有點類似，青蒿鱉甲湯是由青蒿，鱉甲，知母，生地，丹皮組成。

非常像，所以它們的治療也是想通的，鱉甲引路入裏加水清熱，青蒿開門引邪出。

但還是有點不一樣的，青蒿鱉甲是養陰清熱，重在養陰，而這個清骨散重在清熱。

方中重用柴胡，性甘味寒，清虛熱退骨蒸。

地骨皮、黃連、知母能除陰分之熱，從內而清。

青嵩、秦艽能除肝膽之熱，從外而散。

鱉甲滋陰清熱，又能引藥入裏，以退骨蒸。少量甘草調和諸藥。

諸藥共伍，達到清虛熱，退骨蒸的作用。

這種疾病主要的症狀表現有陰虛骨蒸潮熱，唇紅顴赤，或低熱日久不退，形瘦盜汗，舌紅少苔，脈細數。

這個火在裏麵燒，水分都沒有了，所以自覺熱自骨髓蒸發而出，其發熱多在午後、夜間，稱為骨蒸潮熱。

虛火上炎，故唇紅顴赤。

真陰銷鑠，故形體消瘦。

陰虛陽必湊之，通津外泄，故盜汗淋漓。

舌紅少苔，脈細數，亦為陰虛內熱之證。

學習一下加減。

如果陰虛比較厲害，潮熱不不太明顯，可以可去黃連、柴胡、秦艽，加生地、麥冬、丹皮滋陰清熱。這個就變成青蒿鱉甲湯了。方子是相通的。

如果見氣虛，可加黃芪以益氣退蒸。

如果見血虛比較厲害，可以加當歸，芍藥、生地。

好了，今天的方劑科普到這裏就結束了，如果你身邊有人口幹得比較厲害，到了晚上感覺比較煩熱，晚上還出汗，可以把這個偏方劑轉給他，歡迎關注，每日一起打卡。