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如何治療帶狀皰疹後神經痛?物理和電生理治療?

十一月 18, 2020

帶狀皰疹後遺神經痛是世界級的疼痛病,讓人感覺很痛苦。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的,通過上呼吸道或瞼結膜侵入體內,引起全身感染。帶狀皰疹病毒長期潛伏在背根神經節。當免疫力下降時,潛伏的帶狀皰疹病毒會大量繁殖,從而侵入皮膚和神經,引起持續性疼痛,就像灼痛和割痛一樣,嚴重影響生活質量。

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帶狀皰疹後神經痛會遭遇怎樣的疼痛?

1、針刺樣疼痛且持續性燒灼痛

疼痛程度中等,但會影響正常睡眠,受影響皮膚的痛覺過敏或超敏反應相對較輕。

2、閃電樣和撕裂樣發作疼痛

80%的帶狀皰疹患者疼痛劇烈,表現為閃電樣、刀樣、撕裂樣疼痛,嚴重降低生活質量,影響睡眠。患處皮膚有明顯的疼痛和過敏,即使用棉簽刷,也會引起嚴重的痙攣性疼痛。相當一部分患者因摩擦而劇烈疼痛,根本不敢穿衣服。

3、感覺異常

疼痛部位會伴有瘙癢等異常感覺、螞蟻爬行般的麻木、緊繃感。有時會有異常的客觀感覺,異常的溫度和振動感覺,感覺遲鈍或下降。

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如何治療帶狀皰疹後神經痛?

1、藥物治療

患者可以在醫生的指導下使用一定的藥物,可以有效治療帶狀皰疹後神經痛。維生素B1和維生素B2可以長期使用。多數患者伴有脾氣暴躁、焦慮抑鬱等。抗抑鬱藥能有效緩解疼痛。此外,鎮痛藥和糖皮質激素也可以合理使用。

2、神經損毀治療

對於經保守治療無效的頑固性帶狀皰疹後神經痛患者,可根據疼痛部位的不同,選擇性破壞疼痛傳入神經,有效緩解疼痛。胸腹部帶狀皰疹後神經痛可被胸椎旁的肋間神經和脊神經根破壞。頑固性帶狀皰疹後神經痛患者,經普通治療無效,體質良好,能耐受蛛網膜下腔阻滯者,可進行脊神經後根破壞。麵部頑固性帶狀皰疹後神經痛患者可采用半月神經節破壞術治療。

3、接受心理治療

大多數患者都不同程度地伴有心理障礙,如過度抑鬱、緊張或焦慮,甚至有自殺傾向。可以進行有效的心理治療來緩解疼痛,如改善環境和生活條件。家庭成員應該給予一定的支持和理解,必要時尋求心理醫生的幫助。

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4、物理和電生理治療

物理治療包括激光和超激光疼痛治療儀,對疼痛部位和患病神經幹進行照射。電生理治療包括脊髓電刺激、經皮電刺激和下丘腦電刺激鎮痛,可應用於帶狀皰疹後神經痛的治療。

溫馨提示

年齡越大,帶狀皰疹後遺神經痛越嚴重,與免疫力低有關。到目前為止,還沒有完美的方法來解決疼痛問題。隻有合理的綜合治療,才能有效緩解劇烈疼痛,提高生活質量。同時,正確麵對疾病,不要過於悲觀。

家庭醫生在線專稿,未經授權不得轉載

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