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痛風嚴重嗎,痛風的4個發病階段

十一月 18, 2020

痛風是一種代謝性疾病,患者會出現嘌呤障礙。其實痛風並不是一夜之間發生的,而是由高尿酸血症發展而來的。痛風患者需要了解痛風的發展過程,做好應對工作,預防並發症。

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痛風發作分為哪4個階段?

1、無症狀高尿酸血症

血液中尿酸鈉的飽和度是每升404。如果男性超過416,女性超過357,就診斷為高尿酸血症。單純高尿酸血症伴高跟鞋痛風不是病。高尿酸血症在痛風發展時會經曆無症狀的高尿酸血症。當血清中尿酸濃度過高且持續時間較長時,容易發生痛風。

2、急性痛風性關節炎

急性痛風性關節炎是痛風的早期症狀,通常發生在夜間,90%是單一關節受累,尤其是大腳趾關節。在幾個小時內,患關節會變得紅腫、發熱、疼痛,疼痛在24-48小時達到高峰,病程會達到幾個小時或幾天。未經治療的症狀是自我限製的,通常會在幾天後消退。如果急性發作得不到科學規範的治療,關節炎會持續存在,甚至轉移到其他關節。

3、痛風間歇期

痛風兩次發作,間隔6個月到2年左右,5到10年才會有少數人發作。沒有有效的治療,發作頻繁、間歇期短的人症狀更明顯,炎症持續時間更長,受累關節數量也會相應增加。但有些患者會從第一次發作就直接進入亞急性或慢性階段。

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4、出現痛風石

高尿酸血症越嚴重,持續時間越長,越容易發生痛風石。痛風石是一種不規則形狀的黃白色腫瘤,塌陷後永不愈合。除此之外,白色物質排出時,尿酸鈉晶體也會沉澱,尿酸鈉周圍會發生慢性炎症反應。痛風石可以發生在身體的許多部位,有時涉及耳輪和心髒,最常見的部位是第一大腳趾、膝蓋、肘關節和腕關節。侵犯關節和肌腱會限製關節活動,導致肢體畸形和功能障礙。

如何防止痛風惡化?

1、多吃堿性食物

尿液pH鹽與尿酸鹽的溶解度有關。痛風患者尿液pH值相對較低,尿酸鹽過飽和沉澱,導致腎髒結石。含鉀、鈣、鎂等礦物質的食物通常稱為堿性食物,如青菜、海藻、海帶、紫菜等,能升高尿液的pH值,幫助溶解尿酸鹽,便於排泄。

2、多喝水

隻有攝入足夠的水才能排出尿酸,體內水分不足會使尿酸鹽濃縮,進而誘發痛風。每天至少服用2000毫升液體,或喝淡茶或礦泉水。

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3、不能喝酒

酒精代謝可增加血乳酸濃度,抑製腎小管尿酸分泌,從而減少尿酸排泄。因此,要避免飲酒,尤其是啤酒,這是一種高嘌呤飲料,會積累和升高血尿酸。

溫馨提示

痛風患者不能吃太多高嘌呤食物。一次吃太多的肉類和海鮮會誘發痛風性關節炎的急性發作,如各種濃縮肉湯、動物內髒、海鮮等。此外,患者不應過度減肥,以免引起酮症酸中毒,危及生命。平時多參加適量的有氧運動,如太極、散步、騎馬等,有利於排出尿酸。積極減肥,控製每日總熱量攝入,合理使用抑製尿酸生成或促進尿酸排泄的藥物,盡量將尿酸控製在350以下,減少痛風發作。

家庭醫生在線專稿,未經授權不得轉載

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