三十年口幹多飲未重視
潘阿姨大約三十年前開始口幹舌燥,酗酒,但當時並沒有注意。後來聽說這些症狀可能和糖尿病有關,潘阿姨也沒太當回事。她覺得自己渴了喝多了,大不了就喝多了,不需要看醫生。但是,這種忽視伴隨了潘阿姨30多年。症狀越來越明顯。後來潘阿姨去看醫生,卻胡亂買了些藥。潘阿姨和她兒子不記得具體的藥了。
近十年來,潘阿姨開始出現各種身體狀況,如骨髓增生性疾病、慢性胰腺炎、白內障、耳聾等。她住院幾次,開始用胰島素。大概四年前,潘阿姨下肢出現麻木乏力,走路很慢。但是她自己塗了藥膏,稍微緩解後就無視症狀了。直到今年9月,潘阿姨走路都受到嚴重影響。經過多次詢問,她到廣東省第二中醫醫院內分泌科就醫。
我院內分泌科醫生譚學秋說,潘阿姨入院時已經在使用胰島素治療:胰島素lispro三餐前6IU,地特胰島素睡前4IU,血糖控製良好。但由於前期缺乏對治療的重視,潘阿姨已經出現了糖尿病性周圍神經病變和糖尿病性周圍血管病變,是四肢麻木乏力的“罪魁禍首”。
耳鳴轟轟轟,徹夜難眠
午飯前,潘阿姨熟練地注射胰島素。她說雖然視力不是很好,但還是可以自己吃胰島素。對於潘阿姨來說,一天四針,注射胰島素十年,對她來說並不是最痛苦的事,走路困難也不是什麼大事,但對她來說最痛苦的是這兩年開始出現的耳鳴。
潘阿姨的兒子說:“她吃胰島素快十年了,技術很好。雖然她的視力不好,但是如果仔細看的話,校準是不會出錯的。這幾年她談的最多的就是耳鳴。她的右耳已經完全聽不見了,唯一能聽到的左耳這兩年開始出現耳鳴,而且越來越嚴重,我們說話往往聽不見。”
“左耳一直悶響,像開卡車一樣,聽不清別人說話,也看不清電視。最糟糕的是我的耳朵在響,讓我頭疼,整夜睡不著。”潘阿姨耳鳴得很興奮。
該部門主任魏帥指出,耳鳴似乎與糖尿病無關,但它實際上是由糖尿病引起的聽覺神經損傷的一種表現。糖友耳鳴並不少見。潘阿姨有這樣嚴重的耳鳴症狀,一定程度上和前期注意力不集中有關。
潘阿姨說以前對糖尿病不太了解。她覺得自己血糖有點高,有點渴,喝多了。如果她知道糖尿病會有這麼大的危害,她以前就應該好好照顧醫生了。
點評專家
廣東省第二中醫院內分泌科主任 莫偉
由於潘阿姨30年來對糖尿病不太重視,出現了很多糖尿病並發症。雖然現在血糖控製的很好,但是神經血管的損傷幾乎是不可逆的,隻能靠藥物、理療、手術來延緩。潘阿姨的下肢血管介入治療後,麻木、疲勞症狀明顯減輕。中西醫結合治療後耳鳴明顯好轉,與家人溝通也沒有太大問題。但需要注意的是,雖然通過治療可以提高糖愛好者的生活質量,但是已經發生的神經血管損傷並不能完全治愈。
另外,糖友和糖尿病高發人群要知道,糖尿病後期會出現各種並發症,很難預測,但一旦出現並發症,無疑會嚴重影響生活質量,所以關鍵是預防。口幹、多飲、多尿、消瘦是糖尿病的常見症狀。如果出現這些症狀
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