阿卡波糖作為糖尿病患者最常用的降糖藥物,因其降糖效果好、副作用少而得到廣泛應用。但是它是如何降低血糖的呢?是否對所有糖尿病患者都適用?服用時需要注意什麼?今天就給大家說說吧。希望對糖友了解自己正在服用的降糖藥物有幫助。
1、阿卡波糖屬於哪一類藥物?它有什麼作用?
阿卡波糖屬於-葡萄糖苷酶抑製劑,主要通過小腸上皮刷狀緣的糖類減少競爭糖苷水解酶減慢碳水化合物水解及產生葡萄糖的速度,並延緩葡萄糖的吸收。長期使用阿卡波糖也可以減少餐後血糖和空腹血糖。
阿卡波糖主要在糖化血紅蛋白使用,可單獨使用或與磺脲類藥物(如格列本脲、格列美脲、格列齊特等)聯合使用。),雙胍類(如二甲雙胍)或胰島素。糖耐量受損者也可使用阿卡波糖降低餐後血糖。
2、阿卡波糖有什麼不良反應?是否所有患者都可以使用?
經飲食控製和體育鍛煉2個月左右血糖控製仍不滿意的2型糖尿病患者
消化道反應。比較常見的,包括腹脹、腹瀉、胃腸痙攣、頑固性便秘等。
其他不良反應。包括肝功能異常、乏力、頭暈、皮膚瘙癢、與其他藥物合用時出現低血糖。
阿卡波糖的不良反應包括:
2型糖尿病患者腎功能嚴重不全,肌酐清除率低於30 ml/min。
孕婦、哺乳期婦女、糖尿病兒童。
慢性腹瀉、慢性胰腺炎、消化性潰瘍、嚴重胃腸功能障礙患者。
並發糖尿病急性並發症(包括糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒)、嚴重創傷、嚴重感染、急性心肌梗死、腦血管意外者,需大手術者。
1型糖尿病患者(不能單獨使用)。
3、服用阿卡波糖應注意什麼?
阿卡波糖的初始劑量一般為50 mg,每天三次。如果血糖控製不好,可以逐漸增加到100毫克,一天三次,有些情況下可以增加到200毫克,一天三次。阿卡波糖不適用於下列患者:
用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。:因為這種藥的主要作用機製是延緩食物的吸收,尤其是多糖類食物,所以這種藥適合東方飲食的人,即以米飯和麵條為主食的人,而不適合西方飲食的人,即以肉、蛋等高蛋白、高脂肪為主食的人。
雖然阿卡波糖具有抗高血糖作用,但如果為了減輕胃腸道不適,阿卡波糖可以從小劑量開始服用。與磺脲類藥物(格列吡嗪)、二甲雙胍或胰島素聯合使用,血糖可能會降至低血糖水平,因此有必要減少磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的用量。
在某些情況下,阿卡波糖會影響但它本身不會引起低血糖的生物利用度,因此有必要調整地高辛的劑量。
服用阿卡波糖時,應避免同時服用腸道吸附劑和消化酶製劑,以免影響本品的療效。
從上麵的解釋,我們知道阿卡波糖可以通過減緩碳水化合物的水解,延緩葡萄糖的吸收來降低血糖。既能降低餐後血糖,又能降低空腹血糖和糖化血紅蛋白。主要用於2型糖尿病患者,經過2個月左右的飲食控製和體育鍛煉,對血糖控製不滿意。最常見的副作用是腹脹和便秘。有5種類型的糖尿病患者不適合使用。服用時,他們應在飯前立即吞下整片藥片,或與前幾口食物一起咀嚼。
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