導遊:檢查肝功能多少錢?肝功能指標怎麼分析?專家表示:肝功能檢查的價格會因地區和醫院級別等因素而有所不同,最好谘詢當地醫院。
肝功能檢查要詳細分析。那麼如何分析肝功能指標呢?
1.血清轉氨酶檢查:一般檢查血清穀丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)。ALT和AST正常值參考範圍為0-40 U/L,超過正常值說明肝細胞受損。
需要注意的是,轉氨酶升高不一定代表肝細胞損傷。比如轉氨酶輕度升高可能是生理原因,如飲食不當、休息不好、飲酒、吸毒,有時感冒,但也可能是轉氨酶輕度升高;轉氨酶短時間上升到500單位以上,為急性肝炎,短暫性肝損傷;脂肪肝引起的輕度升高。轉氨酶正常不代表肝功能正常。如果轉氨酶正常:但處於肝病晚期,轉氨酶耗竭,說明活性略高而不增高;或者在嚴重肝病時,黃疸加重,轉氨酶正常或下降。這種現象被稱為“膽汁-酶分離”。
2.血清膽紅素:膽紅素主要了解黃疸的存在、程度和動態變化。總膽紅素正常值為1.71-17.1mol/L(1-10mg/L),直接膽紅素正常值為1.71-7mol/L(1-4mg/L)。高膽紅素血症患者會出現黃眼睛、黃尿、黃皮膚等黃疸症狀。
3.穀氨酰轉移酶:肝炎恢複期,ALT、AST恢複正常後,GGT仍異常升高。這種酶經常被用作病人能否恢複正常的標誌。
4.血清蛋白檢測:包括血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、蛋白質電。血清白蛋白正常值35-50g/L,球蛋白20-30 g/L,A/G比為1.3-2.5。血液中的蛋白質含量可以反映肝功能。如果蛋白質減少,說明肝髒合成功能受損,是疾病的嚴重表現,如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝衰竭等。一些非肝病也可以改變血液中的蛋白質,所以在分析結果時要注意一些生理因素。
5.其他肝功能檢測指標:血氨(肝細胞嚴重受損時血氨會升高);凝血酶原活性(當凝血酶原活性降低時,往往反映肝細胞受損程度);甲胎蛋白(簡稱AFP,持續升高,提示有原發性肝癌的可能),堿性磷酸酶等指標。
6.高白蛋白
肝功能試驗白蛋白高的原因;
白蛋白是由肝實質細胞合成的,是一種球蛋白。白蛋白和球蛋白都是蛋白質。血漿中含有大量白蛋白,占血漿總蛋白的50%。乳製品和雞蛋中的含量相對較高。白蛋白的主要作用是維持體內膠體滲透壓。當膠體滲透壓過低時,血液中的水分會進入組織液,身體症狀為水腫。
肝功能檢查白蛋白正常值:新生兒28 ~ 44g/L;14歲以後38 ~ 54g/l;成人35 ~ 50g/l;60歲後34 ~ 48g/l。慢性肝炎和肝硬化時白蛋白減少,球蛋白頻繁增加,使A/G比倒置。
高白蛋白主要見於血液濃度,導致相對升高,如嚴重脫水休克、嚴重燒傷、腎髒疾病、大出血等。高燒期間的腹瀉、嘔吐和快速失水也會導致血清白蛋白濃度升高,從而導致高白蛋白。此外,高白蛋白還會受到飲食中蛋白質攝入的影響。
所以對於乙肝患者來說,白蛋白高不是什麼好事,應該引起重視。血清中白蛋白的濃度可以反映肝髒是否受損以及受損的嚴重程度。同時,白蛋白水平的變化也可引起一係列病理性繼發性疾病。因此,乙肝高白蛋白患者必須到正規醫院進行全麵檢查,確定病因,以便及時采取有效的治療措施。
(31)