雄激素源性脫發是雄激素源性脫發，俗稱“早禿”、“禿頂”。

大家可能都有這樣的經曆，比如去醫院查脫發原因，醫生說你是脂溢性脫發，遺傳性脫發。聽到這些專業術語，我想你可能會很困惑，想知道是什麼病。

事實上，脂溢性脫發和遺傳性脫發在臨床上都與雄激素性脫發相同。隻是因為原因和表現不同，所以名字不同。

當然，發友也不要以為聽說雌雄同體就隻有男性會脫發。事實上，雌雄同體並不區分男女，而是表現出不同的症狀和患病率。

比如男性脫發，往往表現為發際線後移，兩側額角後退，嚴重者甚至頭頂稀疏；女性頭發略稀疏且柔軟。

回到主題，讓我們繼續談論雄脫的原因，其實引起它的主要原因就兩個：雄激素與遺傳基因的問題。

為什麼是這兩個原因呢？

1. 引起脫發的本質原因是由於雄激素與體內的5還原酶結合共同生成雙氫睾酮（DHT）所致，這個DHT是一種更強的雄激素，它除了起到一些正麵作用之外，還會攻擊咱們的毛囊，造成咱們的毛囊逐漸的萎縮退化直到最後的閉合（壞死）。

2. 從名字（遺傳性脫發）就可以得出結論，雖然雄激素是導致脫發的原因之一，但並不是脫發發生的唯一條件。

隻有那些具備遺傳脫發基因的人，他們的毛囊才更容易受到DHT的攻擊而逐漸萎縮死亡。但是當前的脫發進程研究還無法定位到脫發的全部基因，包括像脫發基因到底在DNA序列上如何定位、如何影響毛囊細胞的分化等，這些在當前社會仍然是未解之謎。

這也就意味著：既然脫發的內因改變不了，那脫發也就無法徹底治愈。

此時你可能會感到不安，會想“我以後真的要禿頂了嗎？”。這種發自內心的深深恐懼其實是可以緩解的。

因為雄脫雖然無法徹底治愈，但也並非無計可施！

在當下，有效治療雄脫的方式有兩種：藥物治療以及植發。

———藥物治療了解一下———

其實我說用藥的時候，很多發友心裏應該已經有底了。

是的，是米諾地爾和非那雄胺。這也是僅有的兩種被FDA認證的有效治療脫發的藥物。

米諾的生發原理是它是一種鉀通道開啟劑和血管擴張劑，可以直接鬆弛血管平滑肌，促進血液流動，有助於生發。

非那雄胺治療脫發的原因是非那雄胺是型5-還原酶的抑製劑，可降低體內二氫睾酮(DHT)水平，從而有效治療雄激素性脫發。但是它也有一些副作用，比如男性性功能障礙.

但概率很低，一般停藥後就能恢複。

而部分人群因為使用米諾而引發了副作用

例如：刺激性皮炎(發紅、頭皮屑、灼痛)、輕度紅斑、瘙癢、非特異性過敏反應、風團、過敏性鼻炎、麵部腫脹、過敏、氣短、頭痛、神經炎、頭暈、暈厥、眩暈、水腫、胸痛、血壓變化、心悸、脈率變化而放棄用藥；

還有，因為“瘋狂撤退”的副作用(不是副作用)已經停止，“瘋狂撤退”指的是部分脫發患者在使用米諾地爾約2~4周時，出現大量頭發暫時性脫落的現象。

很多患者因為害怕“戒斷期”而不敢使用米諾地爾，或者因為“戒斷期”的到來而停用米諾地爾。眾所周知，這其實是一種正常現象。，此外，頭發本身是不健康的頭發，米諾地爾隻是加速其脫落，並不是導致頭發脫落的根本原因。

而且隻有一些不健康的頭發，如黃、軟等，在“瘋狂脫毛期”脫落，所以我們可以把它當成一個好現象，因為這也說明了另一方麵米諾地爾區域的毛囊對米諾地爾的反應很好。如果用米諾地爾兩到三個月，沒有發情期，也沒有頭發變厚的視覺效果，說明你體內很可能缺乏一種叫做“磺基轉氨酶”的物質，米諾地爾無效。

這些情況導致很多發友選擇使用其他藥物代替米諾地爾，但往往不確定如何選擇，使用哪些藥物。讓我談談其他幾種對早期脫發和尚未萎縮壞死的毛囊有用的藥物：

這兩種藥，內服外用，效果都比較好。如果有朋友打算準備懷孕，無論男女都必須提前六個月停藥。

螺內酯與環丙孕酮（女性）

目前，螺內酯：皮膚科會開這種藥治療女性雄激素性脫發、尋常痤瘡、多毛症。一般以口服60-100mg/d開始，分2-3次，1-3個月後可增至150-200mg/d。一般6月份是一個療程。不良反應主要是月經失調和電解質紊亂。腎功能不全和孕婦禁用。

環丙孕酮：，一種17-羥基孕酮衍生物，具有比螺內酯更強的性激素拮抗作用，也可用於女性痤瘡和多毛症。所以這是男女脫發為數不多的選擇之一，但這種藥是處方藥，對肝腎有一定的副作用，必須遵醫囑。米諾地爾有效率高達70%。(大營35)

涉及處方及藥物的副作用問題，大家切不可私自擅用，遵醫囑。

———植發———

因為雌雄同體是漸進性加重的，所以朋友脫發處於穩定期，枕後區優質毛囊資源充足的時候可以做植發。

這是我的一個同事。男性脫發比較典型。

發友可以看看。他脫發還是比較嚴重的。頭頂基本禿了，額角向後移動，很快發展到頭頂。

植發後7天

發際線植入後四個月

發際線植入後一年

這是他植發後的樣子。時間周期短，但是和之前的出場相比，他已經恢複的很好了。所以他當時說“我感覺植發是一個很快的方法，這個改變給了我很大的信心”。

一般來說，脫發的原因有很多，包括精神壓力、長期學習和工作壓力、熬夜等，都會導致和加重脫發。

親愛的朋友們，答應我：不要熬夜。如果遇到脫發，一定要盡快治療。

如果你有什麼頭發相關的問題，也可以給我留言，手術結束後我會給你回電話。