前額脫發是常見的脫發類型之一,也稱為M型脫發,表現為兩個額前突起不斷向上移動,隻留下中間的頭發仍然濃密,最後形成M型。
那麼為什麼那麼多男人從正麵角度脫發呢?植發可以解決額部脫發的問題嗎?
額角為什麼會脫發
前額脫發主要有四個原因:
1.遺傳性,即雄激素脫發,睾酮是男性血循環中主要的雄激素,在某些身體組織(如頭皮毛囊)可經由5還原酶作用形成雙氫睾酮(DHT),影響頭皮毛囊存活。
2.減肥引起的營養性脫發。
3.一些疾病和激素紊亂導致脫發。
4.牽引性脫發與外力的機械作用有關
如果盡早采取有針對性的措施,後三種類型是可以恢複的。第一種類型的遺傳性脫發是脫發的主要原因,這困擾著許多男性患者,因為遺傳性脫發有三個主要特征:
1.早發年齡:男性第二性征發育過程中,分泌大量雄性激素,此時會出現部分脫發症狀。大部分雄性激素脫發患者,在18~25歲階段就會出現征兆。
2.脫發較快:這些患者額角的毛囊稀疏而脆弱,毛發柔軟,更易受雄性激素的影響。另外,這方麵的脫發也不容易被發現,人們開始關注的時候往往已經很晚了。
3.治療難度大:遺傳性脫發是基因決定的。非那雄胺、米諾地爾等常用治療藥物雖然療效好,但都需要長期使用才能維持效果。
以目前的醫療技術,隻能改善和緩解額角遺傳性脫發。要解決這個問題,更好的辦法是植發。
額角植發真的有效嗎?
植發一般作為治療脫發的最後手段。原理是將枕骨毛囊拔除後種植到額角。由於供體優勢理論和後枕部毛囊受DHT影響較小理論,移植後不易脫落,因此可以有效治療雄激素性脫發。
藥物治療
米諾地爾是目前治療頭發稀疏最常用的藥物,用於疏通血液循環,刺激頭皮萎縮的毛囊。通常作為外用噴霧劑,每天兩次,用於稀釋零件。米諾地爾男女皆可,但濃度不同。此外,女性常用螺內酯,男性常用非那雄胺。
Ps(男性5%,女性2%)
關於這幾種藥物,我簡單地介紹一下:
非那雄胺(男性)是二氫睾酮的抑製劑。與5還原酶接觸,降低睾酮與5還原酶的相互作用,從而降低體內二氫睾酮的含量,降解體內二氫睾酮的整體含量,降低頭皮敏感部位二氫睾酮的含量。
最早的時候,美國默克公司為了非那雄胺對脫發的作用專門研發了1mg的非那雄胺片(寶發治)。一開始1mg非那雄胺片在國內價格很高,但是隨著產品專利期限的到期,國內生產了1mg非那雄胺片(七月/顯達),價格相對合理。
米諾地爾(男/女)最初被用作治療高血壓的內科藥物。在用藥過程中發現該藥會產生局部毛發增多的副作用,於是逐漸發展為生發藥。臨床實踐表明,米諾地爾有效率達70%以上。
(米諾地爾的製藥公司也很多,品牌也很多,但常見的品牌主要是2%濃度的羅箭米諾地爾、5%濃度的羅箭米諾地爾、5%濃度的米諾地爾;國內常見的有:曼迪5%米諾地爾、大飛新2%米諾地爾、大飛新5%米諾地爾、Spishen 2%米諾地爾。其中2%濃度用於女性脂溢性脫發和斑禿,5%濃度用於男性脂溢性脫發)
目前,螺內酯,皮膚科會開這種藥治療女性雄激素性脫發、尋常痤瘡、多毛症。一般以口服60-100mg/d開始,分2-3次,1-3個月後可增至150-200mg/d。一般6月份是一個療程。不良反應主要是月經失調和電解質紊亂。腎功能不全和孕婦禁用。
環丙孕酮:,一種17-羥基孕酮衍生物,具有比螺內酯更強的性激素拮抗作用,也可用於女性痤瘡和多毛症。所以這是男女脫發為數不多的選擇之一,但這種藥是處方藥,對肝腎有一定的副作用,必須遵醫囑。米諾地爾有效率高達70%。(大營35)
很多脫發嚴重的發友覺得藥物有副作用、有依賴性,不願意用,隻想用育發液、洗發水之類的產品讓頭發變多,真的是太天真了,如果真的有效,那就不會有皮膚科醫生了。
以上藥物治療方法均需要遵醫囑,不建議私自用藥。
從醫學植發層麵來說
額角植發真人案例
植發前
術後一天
術後3個月
術後四個月
術後一年
很多男性的額部脫發源於遺傳,藥物治療不僅需要長期堅持,一般隻能緩解。
所以,脫發穩定後,一般建議采用植發的方法,提取枕骨區毛囊,種植在脫發區。因為這部分毛囊不受雄激素影響,可以達到很好的治療效果。
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