急性腹痛起病急,病因複雜,發展快,變化多,且嚴重程度不同,需立即診斷治療,以免危及生命。建議檢查急性腹痛的可能因素。
引起急性腹部疼痛的原因有哪些?
1、急性腸胃炎
急性胃腸炎患者的腹痛集中在上腹部和肚臍周圍,表現為持續疼痛和陣發性加重,常伴有腹瀉、惡心、嘔吐和發熱。
2、急性闌尾炎
起初,急性闌尾炎患者中上腹持續隱隱作痛。幾個小時後,疼痛會轉移到右下腹部,表現出持續的鈍痛,並伴有陣發性加重。中上腹疼痛幾小時後轉移到右下腹。十有八九是急性闌尾炎,常伴有惡心、腹瀉、嘔吐。嚴重者可出現發熱、全身無力、精神狀態不佳。
3、急性膽囊炎
急性膽囊炎發生在肥胖的中年女性,通常伴有膽囊結石,發生在高脂飲食後,右上腹部持續疼痛,有時輻射到右肩,惡心、嘔吐、發熱。
4、急性胰腺炎
急性胰腺炎患者多有膽結石病史,多在飲酒或暴飲暴食後突然出現,上腹部持續疼痛,有時輻射至下背部,常伴有惡心嘔吐。劇烈腹痛迅速擴散至整個腹部,伴有發熱、休克和多器官功能障礙。
5、急性盆腔炎
急性盆腔炎發生在15至35歲的女性中,伴有持續的下腹部疼痛,可能還有慢性腹痛,通常發生在月經期間和月經後不久。急性盆腔炎患者除腹痛外,還伴有尿頻、尿急、惡心嘔吐、陰道分泌物過多、發熱、畏寒等症狀。
6、胃、十二指腸潰瘍穿孔
胃及十二指腸潰瘍多發生於青壯年,中上腹疼痛,表現為持續性疼痛,尤其是空腹時。潰瘍急性穿孔時,上腹會有劇烈疼痛,呈刀狀,持續疼痛。幾個小時後,疼痛會迅速擴散到整個腹部,伴有惡心、嘔吐和發熱。
7、宮外孕破裂
女性停經6周以上,突然出現小腹劇烈疼痛、少量陰道出血、小腹肌肉緊張、反彈痛、壓痛,可能是宮外孕破裂。
8、腹腔髒器破裂
腹部外傷可引起肝、腎、胰、脾破裂,表現為持續性腹痛,有時累及整個腹部,常伴有休克。
9、急性腸梗阻
急性腸梗阻疼痛集中在肚臍周圍,表現為陣發性絞痛,伴有惡心嘔吐、腹脹和排便排氣停止。
10、膽管結石和膽管炎
膽管結石和膽管炎患者通常有右上腹部反複發作的病史。典型症狀為腹痛、高熱、黃疸、畏寒,伴有惡心嘔吐。嚴重者會出現意識障礙和休克。
11、急性心肌梗塞
急性心肌梗死一般發生在中老年人,右上腹突然疼痛,特別是疲勞、過度緊張和暴飲暴食後,疼痛持續,有時輻射到雙臂內側和左肩。
溫馨提示
急性腹痛的因素還有很多,如腹主動脈瘤破裂、胸腹主動脈夾層、鉛中毒、泌尿係結石等,不一一介紹。如果有嚴重的急性腹痛,應立即就醫,不得延誤。
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